تلاش ثمربخش کادر درمان دانشگاه؛ غلبه بر پنومونی شدید و عفونت مقاوم در بیمار دیابتی
- بازدید: 42
عملکرد ستودنی کادر درمان دانشگاه علوم پزشکی مشهد، در جهت نجات یک بیمار ۶۰ ساله دیابتی که با عوارض شدید دیابت و عفونت ریوی مقاوم به درمان دست و پنجه نرم میکرد، با نتایج امید بخشی همراه بود.
دکتر سحر روان شاد، متخصص بیماری های داخلی و عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد در گفتگو با وب دا، پیرامون جزئیات این خبر گفت: بیمار، خانم ۶۰ ساله مبتلا به دیابت، با کاهش شدید سطح هوشیاری و پنومونی شدید دوطرفه (عفونت ریه) بود که به بیمارستان منتقل و به دلیل وخامت حال و نارسایی تنفسی قریبالوقوع، بلافاصله اینتوبه و به دستگاه ونتیلاتور (تنفس مصنوعی) متصل گردید.
وی ادامه داد: بررسیها و سیتیاسکن انجام شده، درگیری بسیار شدید و دوطرفه ریهها را نشان میداد. با توجه به فصل شیوع آنفولانزا و امکان وجود کووید-۱۹، آزمایشهای مربوط به این دو بیماری از بیمار گرفته شد و به دلیل شرایط بسیار بحرانی بیمار، درمان آنفولانزا و کووید برای وی آغاز ، اما متأسفانه بیمار پاسخ مناسبی به درمان نشان نمیداد و لذا با عدم بهبود بیمار، تیم پزشکی به دنبال یافتن علت اصلی عفونت بودند.
این پزشک متخصص افزود: در ادامه عملیات نجات، برونکوسکوپی از بیمار به عمل آمد و تمام آزمایشها از نظر عفونتهای قارچی، باکتریایی و سایر موارد انجام شد، اما به طرز عجیبی، نتایج تمام تستها منفی گزارش میشد و با عنایت به اینکه در چنین مواردی، آگاهی از اهمیت تکرار تستهای آزمایشگاهی بسیار حیاتی است، ما به صورت مستمر، هر سه یا چهار روز یک بار از ترشحات تراشه و لوله اینتوبیشن بیمار کشت میگرفتیم و پس از پیگیریهای مستمر، سرانجام ارگانیسم عامل عفونت شناسایی شد: " اسینتوباکتر"(Acinetobacter). این باکتری که معمولاً در بخشهای مراقبتهای ویژه (ICU) دیده میشود، در این مورد خاص، مقاوم به درمانهای رایج نیز بود.
دکتر روان شاد اضافه کرد: علیرغم مقاومت باکتری، تیم پزشکی درمان را با آنتیبیوتیکهای وسیعالطیف، از جمله کلستین، و کورتون آغاز کرد. خوشبختانه، بیمار پاسخ مناسبی به این ترکیب درمانی داد و به تدریج وضعیت وی بهبود یافت و خوشبختانه بیمار از دستگاه تنفس مصنوعی جدا و تب وی قطع گردید، قند خونش کنترل شد و با حال عمومی خوب از بیمارستان ترخیص گردید.