1- FVC (چارت حجم ادراري در شبانه روز )
2- يوروفلومتري كه ساير بررسيهاي لازم را در اين زمينه انجام مي دهد قرار مي گيرند كه هدف اصلي آن ارزيابي سيستم ادراري تحتاني در فازهاي پر شدن و خالي شدن مثانه مي باشد.
3- LPP
4- EMG- CMG
5- آموزش CIC
6- اموزس انما
بيماران مراجعه كننده به اين واحد شامل بيماران بستري يا سرپايي ارجاعي از كلينيك هاي ارولوژي از تمام نواحي استان خراسان و حتي استانهاي همجوار مي باشند.
7- به تازگي واحد مانومتري ركتال ( واحد اختلالات عملکردی دفع مدفوع) نيز جهت بررسي هاي اشكالات سيستم گوارشي تحتاني با حضور اساتيد ، پرستاران آزموده اضافه گرديده است. در این واحد بررسی های زیر انجام می گردد:
1- بررسی آناتومیک فیزیولوژیک
2- تست های (آزمون های) کنترل دفعی
توضيحات تخصصي واحد يوروديناميك
امروزه جهت ارزشيابي دقيق اختلالات عملكردي سيستم ادراري تحتاني نيازمند وسايلي با تكنولوژي برتر در حضور پزشكان پرستاران ورزيده در ارتباط با انجام كارآزمايي با وسايل مربوطه مي باشد .
واحد يوروديناميك بيمارستان دكتر شيخ از سال 1380 راه اندازي شد و هم اكنون نيز چهار روز از روزهاي هفته ( دوشنبه - سه شنبه - چهارشنبه - پنج شنبه ) پذيراي بيماراني مي باشد كه توسط متخصصين اورولوژيست ويزيت شده و اختلالات كاركرد سيستم ادراري براي آنها پيش بيني شده است و در اين روند تحت انجام ازمايشات زير قرار مي گيرند
1- f.v.c= ferequency volome chart
2- uro flometry
روشي ساده و غير تهاجمي كه جهت بررسي الگوي ادرار كردن بيمار به كار مي رود و در اين روش نمودار حجم به زمان در يك فاز voiding مورد بررسي قرار مي گيرد
انديكاسيون هاي درخواست فلومتري در كودكان را مي توان بصورت زير مطرح كرد :
- كودكان مشكوك به انسداد بخش خروجي مثانه در هر سطحي از انسداد
- به عنوان خط اول تشخيص در كودكان مبتلا به اختلال ادرار كردن از هر نوع
- تشخيص اختلالات تخليه اي مثانه در كودكاني كه مبتلا به infrequent void هستند
- در موارد الرژي هاي نان منوسيمپتو ماتيك ، جهت تشخيص احتمال همراهي با ساير اختلالات سيستم ادراري
- پس از اعمال جراحي روي مجرا و يا گردن مثانه جهت بررسي نتايج عمل و اصلاح خروجي
3- cystometry
سيستومتري روشي تهاجمي اما برتر و كامل در ارزيابي عملكرد سيستم ادراري تحتاني است . با اين روش مي توان فاز ذخيره اي و فاز تخليه ادرار را در شرايط استاندارد بخوبي ارزيابي و قضاوت نمود
انديكاسون هاي انجام سيستومتري
1- وجود ضايعه نورولوژيك شناخته شده از ناحيه لومبوساكرال مثال .ميلوفنگوسل
2- وجود علائم دال بر اختلال عملكرد سيستم ادراري تحتاني كه منجر به ضايعات در سيستم ادراري فوقاني شده باشد
3- وجود علائم اختلال عملكرد سيستم ادراري تحتاني كه منجر به عفونت ادراري شده است
4- كودكان مبتلا به انومالي هاي اسكلتي در ناحيه ساكروم ( مثال اژنري ساكروم )
5- كودكان مقعد بسته
6- در بررسي علت شكست برخي از اعمال جراحي سيستم ادراير مانند شكست جراحي آنتي ريفلاكس
7- در كودكان مبتلا به علائم اختلال عملكرد سيستم ادراري تحتاني در عدم حضور ضايعه نورولوژيك مشخص
و ....
4- ct= clean intermittent catheterizaion
واحد مانومتري ركتال ( واحد اختلالات عملكردي دفع مدفوع ) rectal monometry
واحد مانومتري ركتال بيمارستان دكتر شيخ نيز جهت بررسي هاي اشكالات سيستم گوارش تحتاني با حضور اساتيد و پرستاران آزموده از سال 85 شروع ب فعاليت نمود
در اين واحد بررسي هاي زير انجام مي گردد :
1- بررسي آناتوميك فيزيولوژيك
2- تست هاي ازمونهاي كنترل دفعي BIR - Squeezing- طول كانال آنال و ....
3- آموزش ENEMA
پرسنل فعال در اين واحد :
-
مسئول واحد ، آقاي دكتر مهران هيرادفر – فوق تخصص در جراحي ارولوژي اطفال
-
آقاي دكتر حميد رضا كياني فر - فوق تخصص در گوارش اطفال
-
پرستار مسئول : رابعه وفا كارشناي پرستاري
بيمارستان دکتر شيخ
