بررسي باليني و سونوگرافيك آندومتريوز ديواره شكم و مطابقت با نتایج عمل جراحی
بهروز زندى1، دنيا فرخ2، نیلوفر زندى3
1- دانشيار گروه راديولوژى دانشگاه علوم پزشكى مشهد.
2- دانشيار گروه راديولوژى دانشگاه علوم پزشكى مشهد.
3- پزشک عمومی، مشهد
تاريخ دريافت: 23/10/86 تاريخ پذيرش مقاله: 29/5/87
مقدمه: آندومتريوز در جدار شكم يكي از عوارض سزارين است كه با سونوگرافي قابل تشخيص است. هدف از اين مطالعه بررسى يافته هاى بالينى و سونوگرافيك آندومتريوز در ديواره شكم و مقایسه یافته های فوق با نتایج عمل جراحی مي باشد.
روش كار: در این مطالعه رتروسپکتیو تعداد 19 بيمار كه با علائم دردو لمس توده جدار شكم در مسیر اسکار عمل سزارین مراجعه نمودند مورد سونوگرافى ديواره شكم قرار گرفتند. در 6 بيمار علاوه بر سونوگرافى معمولى سونوگرافى داپلر رنگي نيز به عمل آمد. یافته های سونوگرافی با یافته های حين عمل مقایسه گردیدند.
نتايج: در16 بيمار سابقه یک بارو در3 مورد سابقه دوبار سزارين وجود داشت. درد محل عمل جراحى از علائمى بود كه در تمام بيماران وجود داشت كه 13 مورد به طور تقريبا دائم و 6 مورد متناوب بود و در زمان عادت ماهيانه افزايش مى يافت. 15 بيمار يك توده قابل لمس در ديواره شكم داشتند. در سونوگرافى تمام بيماران يك توده مشاهده شد كه در17مورد توپر و هيپواكو و در دو مورد ساليدوايزواكو در مقايسه با با نسوج مجاوربودند. در 6 مورد سونوگرافي داپلر نيز انجام شد، كه در تمام موارد این توده ها داراي جريان خون شرياني وريدي با
سرعت هاي متفاوت بودند. در3 مورد كه سونوگرافى داپلر نزديك به زمان عادت ماهيانه انجام شد تعداد عروق و سرعت جريان خون بالاترى وجود داشت. دراين موارد، كانونهاى حاوى مايع نيز در آن مشاهده شد. در 15 بیمار که نتایج عمل جراحی در دسترس بود یافته های سونوگرافی با یافته های حين عمل مطابقت داشتند.
نتيجه گيري: آندومتريوز جدار شكم اغلب با توده قابل لمس و درد دايم تظاهر می نماید. در سونوگرافی به صورت یک توده هیپواکو حاوی عروق با طرح داپلر متغیر مشاهده می شود. (مجله زنان، مامائی و نازائی ایران، دوره یازدهم، شماره سوم، پاییز87: 36-31)
كلمات كليدي: آندومتريوز، ديواره شكم، سزارين، توده بافت نرم
مجله زنان مامائی و نازائی ايران
