بيماري تخمدان پلي كيستيك (PCOD)

سندرم تخمدان پلي كيستيك يك نارسايي هورموني است كه بخوبي شناخته شده است . كه از نظر كلينيكي با سيكل هاي قاعدگي نامنظم ، عدم تخمك گذاري منظم ، رشد غير طبيعي مو در صورت ، ناباروري ، افزايش وزن و تخمدان چند كيستي ( بزرگي تخمدان ، تخمدان كيست دار ) مشخص مي شود . اين بيماري تقريبا 6% همه زناني كه در سنين باروري مي باشند را تحت تاثير قرار داده است . شواهد اخير حاكي از آن است كه سندرم تخمدان چند كيستي نارسايي است كه با مقاومت به انسولين و افزايش جبراني سطح انسولين خون ، شناخته ميشود كه اين موارد هم در زنان چاق و هم زنان غير چاقي كه PCOD دارند مشاهده مي شود.

درمان رايج " PCOD" وادار كردن تخمدان به تخمك گذاري محسوب مي شود كه از كلومفين سيترات بعنوان داروي خط اول استفاده مي شود . باتوجه به ارتباط مشخص شده بين افزايش ميزان انسولين و مقاومت به انسولين ، استفاده از مواد حساس كننده انسولين مثل متفورمين براي وادار ساختن تخمدان به تخمك گذاري اخيرا مورد مطالعه قرار گرفته و موفقيت آميز نيز بوده است . اخيرا پژوهشي ثابت كرده است كه 34% زناني كه تحت درمان با متفورمين قرار گرفته اند، بدون اينكه از داروهاي وادار كننده به تخمك گذاري استفاده نمايند، به تخمك گذاري خود بخود رسيده اند . در حالي كه در گروهي كه دارونما استفاده كرده اند اين تعداد 4% بوده است . 90% زناني كه نتوانستند پس از مصرف داروي متفورمين به تخمك گذاري برسند ، با مصرف 50 ميلي گرم سيترات كلوميفن به تخمك گذاري رسيدند ، كه در گروهي كه دارونما استفاده كردند اين تعداد 8% بوده است.

در بيماراني كه PCOD دارند، داروهاي پايين آورنده انسولين براي القاء تخمك گذاري با توجه به كم هزينه بودن و عوارض جانبي كمتر از لحاظ حاملگي چند قلويي در مقايسه با داروهاي ديگر انتخاب هاي بهتري هستند .

در بيماران مبتلا به PCOD كه اضافه وزن داشته يا چاق مي باشند ، كاهش وزن مي تواند اثرات معجزه آسايي در بازگشت تخمك گذاري داشته باشد .

تاريخ بروز رساني : شنبه 06/09/89 ساعت 20:05

بيماري تخمدان پلي كيستيك (PCOD)