|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
فهرست متمم داروهای طرح بیمه روستایی |
|
|
(قيمت به ريال) |
|
|
|
Gastrointestinal Drugs |
|
150 |
قرص |
سوکرالفیت |
1 |
|
115 |
قرص |
فاموتیدین 40 میلی گرم |
2 |
|
1350 |
آمپول |
دی سیکلومین |
3 |
|
Antimicrobials for Systemic Usa |
|
1900 |
سوسپانسیون |
فور ازولیدون |
4 |
|
70 |
قرص |
فورازولیدون |
5 |
|
350 |
قرص |
سیپروفلوکساسین 250 میلی گرم |
6 |
|
2750 |
قرص |
کوآموکسی کلاو 375 میلی گرم |
7 |
|
2970 |
قرص |
کوآموکسی کلاو 625 میلی گرم |
8 |
|
495 |
قرص |
نالیدیکسیک اسید |
9 |
|
375 |
کپسول |
سفالکسین 250 میلی گرم |
10 |
|
22000 |
سوسپانسیون |
کوآموکسی کلاو 156 میلی گرم |
11 |
|
30800 |
سوسپانسیون |
کوآموکسی کلاو 312 میلی گرم |
12 |
|
10500 |
سوسپانسیون |
نالیدیکسیک اسید |
13 |
|
1800 |
آمپول |
جنتامایسین 80 میلی گرم |
14 |
|
3000 |
قرص |
سفیکسیم 200 میلی گرم |
15 |
|
5500 |
قرص |
سفیکسیم 400 میلی گرم |
16 |
|
33000-17000 |
سوسپانسیون |
سفیکسیم cc 50 – cc 100 |
17 |
|
3000 |
کپسول |
آزیترومایسین |
18 |
|
600 |
قرص |
سولفاسالازین |
19 |
|
770 |
قرص |
کتوکونازول |
20 |
|
800 |
کپسول |
فلوکونازول 50 میلی گرم |
21 |
|
2660 |
قرص |
آسیکلوویر 400 میلی گرم |
22 |
|
|
Hormones/Synthetics/Modifiers |
|
8000 |
ویال |
انسولین NPH انسانی |
23 |
|
8000 |
ویال |
انسولین رگولار انسانی |
24 |
|
90 |
قرص |
مدروکسی پروژسترون 5 میلی گرم |
25 |
|
1550 |
آمپول |
پروژسترون 25 میلی گرم |
26 |
|
271 |
قرص |
سیپروترون کمپاند |
27 |
|
5000 |
آمپول |
متیل پردنیزولون استات |
28 |
|
63 |
قرص |
لووتیروکسین |
29 |
|
80 |
قرص |
متی مازول |
30 |
|
Vitamins and Minerals |
|
790 |
قرص |
کلسیم جوشان |
31 |
|
2500 |
شربت |
فروس سولفات |
32 |
|
Cardiovascular Drugs |
|
70 |
قرص |
دی پیرید امول 25 میلی گرم |
33 |
|
120 |
قرص |
دی پیرید امول 75 میلی گرم |
34 |
|
50 |
قرص |
ایزوسورباید 10 میلی گرم |
35 |
|
240 |
قرص |
دیگوکسین |
36 |
|
230 |
قرص |
نیتروگلیسیرین ریتارد6/2 میلی گرم |
37 |
|
450 |
قرص |
نیتروگلیسیرین ریتارد 4/6 میلی گرم |
38 |
|
165 |
قرص |
دیلتیازم 60 میلی گرم |
39 |
|
90 |
قرص |
وراپامیل |
40 |
|
120 |
قرص |
آملودیپین |
41 |
|
232 |
قرص |
کاپتوپریل 50 میلی گرم |
42 |
|
300 |
قرص |
لووستاتین |
43 |
|
470 |
کپسول |
جم فیبروزیل 300 میلی گرم |
44 |
|
Genitourinary Drugs |
|
7000 |
ژل واژینال |
پوویدون آیداین |
45 |
|
275 |
قرص |
فنازوپیریدین |
46 |
|
100 |
قرص |
اکسی بوتینین |
47 |
|
125 |
قرص |
آلوپورینول 100 میلی گرم |
48 |
|
Analgesics and Muscle Relaxants |
|
100 |
کپسول |
پیروکسیکام |
49 |
|
120 |
قرص |
باکلوفن 10 میلی گرم |
50 |
|
Central Nervous system Drugs |
|
45 |
قرص |
فنوباربیتال 15 میلی گرم |
51 |
|
90 |
قرص |
فنوباربیتال 100 میلی گرم |
52 |
|
150 |
کپسول |
فنی توئین |
53 |
|
200 |
قرص |
کاربامازپین |
54 |
|
330 |
قرص |
والپروات سدیم |
55 |
|
70 |
قرص |
کلونازپام 1 میلی گرم |
56 |
|
55 |
قرص |
تری فلوپرازین 1 میلی گرم |
57 |
|
40 |
قرص |
تری هگزین فنیدیل |
58 |
|
48 |
قرص |
هالوپریدول 0.5 میلی گرم |
59 |
|
100 |
قرص |
الپرازولام 0.5 میلی گرم |
60 |
|
50 |
قرص |
آمی تریپتیلین 10 میلی گرم |
61 |
|
65 |
قرص |
آمی تریپتیلین 25 میلی گرم |
62 |
|
55 |
قرص |
ایمی پرامین 10 میلی گرم |
63 |
|
70 |
قرص |
ایمی پرامین 25 میلی گرم |
64 |
|
100 |
قرص |
کلومیپرامین 10 میلی گرم |
65 |
|
200 |
قرص |
کلومیپرامین 25 میلی گرم |
66 |
|
100 |
قرص |
تیوریدازین 10 میلی گرم |
67 |
|
600 |
قرص |
تیوریدازین 100 میلی گرم |
68 |
|
154 |
قرص |
لیتیم کربنات |
69 |
|
Anthelmintics |
|
400 |
قرص |
نیکلوزامید |
70 |
|
1650 |
شربت |
پی پرازین |
71 |
|
Nasal and Otic Drugs |
|
16720 |
اسپری بینی |
کرومولین سدیم |
72 |
|
Drugs for Obstructive Airway Diseases |
|
150 |
قرص |
تئوفیلین ریتارد |
73 |
|
21000 |
اسپری دهانی |
بکلومتازون |
74 |
|
24540 |
اسپری |
ایپراتروپیوم (آتروونت) |
75 |
|
Ophthalmic Drugs |
|
250 |
قرص |
استازولامید |
76 |
|
4000 |
قطره چشمی |
تیمولول |
77 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| تاريخ بروز رساني : يكشنبه 08/08/90 ساعت 08:44
| |
پزشك خانواده و بيمه روستايي
