اخبار

نظرسنجي

درج چه مطالبي در سايت مركز تحقيقات چشم براي شما مفيدتر خواهد بود؟

مطالب آموزشي تخصصي 33.3%
مطالب آموزشي عمومي 32.8%
مطالب پژوهشي 8.1%
فراخوان طرح پژوهشي 7.9%
اخبار جديد 18.0%


مشاهده نتايج

صفحات پر بازديد

مركزتحقيقات چشم دانشگاه علوم پزشكي مشهد ( 64684 )
آب مرواريد ( 23925 )
بيماريهاي چشم ( 21786 )
قوز قرنيه ( 21081 )
كندگي شبكيه ( 16373 )
استرابيسم يا لوچي ( 12907 )
دكتر سيامك زارعي قنواتی ( 12552 )
دکتر خاکشور ( 12440 )
معرفی اعضا ( 11643 )
مرکز تحقيقات چشم دانشگاه علوم پزشکی مشهد1 ( 10841 )
دکتر صداقت ( 10526 )
مقالات انگليسی ( 9758 )
مقالات فارسی ( 9278 )
دکتر اعتضاد رضوی ( 8765 )
دكتر صابر ( 8253 )
دکتر موسوی ( 8067 )
دکتر مجيد ابريشمی ( 7612 )
آمبليوپي ( 7606 )
آخرين اخبار چشم پزشکي ( 7453 )
کميته تحقيقات دانشجويی ( 7270 )
دکتر يزدانی ( 7155 )
سمينار پلک ( 7084 )
آشنايي با لنز تماسي ( 7004 )
دکتر توکا بنايی ( 6838 )
کارگاه ها و بازآموزي ها ( 6718 )

كراتوپلاستي.pdfكراتوپلاستي.doc

كراتوپلاستي

 
 
عملپيوند قرنيه يا كراتوپلاستي چيست ؟ 
 
  • ساختمان و عملكرد قرنيه
  • عمل پيوند قرنيه يا كراتوپلاستي چيست
  • موفقيت عمل پيوند قرنيه به چه عواملي بستگي دارد
  • آيا درمان جايگزيني براي پيوند قرنيه وجوددارد
  • بانك چشم ( بانك قرنيه چيست ؟)
  • تجويز عينك بعد از عمل پيوند

 

 

 

 

 ساختمان و عملكرد قرنيه

قرنيه بافت ظريف و شفاف و جزئي از كره چشم است كه نقشي حياتي در عمل بينايي دارد . پرتوهاي موازي نور از اشياي خارجي توسط قرنيه به عدسي چشم و از آنجا به شبكيه و در نهايت مغز منتقل مي شود . قرنيه بواسطه قرارگرفتن در معرض هوا ، نسبت به هر نوع جراحت ، عفونتهاي ويروسي و باكتريايي و قارچي نفوذ پذير و حساس است  كه حاصل تمام اين اختلالات در صورت عدم معالجه مناسب ، نوعي كدورت در قرنيه است كه ماندگار خواهد شد و در صورتيكه كدورت در قرنيه   عميق  باشد،  مانع از رسيدن نور به بافت حساس شبكيه مي شود كه كاهش بينائي نتيجه آن است  .
 

عمل پيوند قرنيه يا كراتوپلاستي چيست ؟

عمل پيوند قرنيه شامل برداشتن قرنيه كدر شده يا ضايعات ديگر قرنيه مثل ورم ، نازك شدن و تخريب و زخم و جايگزيني آن با  يك بافت هم اندازه ، از يك قرنيه سالم ، تازه و شفاف است كه مي توان از چشم يك فرد مرده حداكثر شش ساعت پس از فوت تهيه كرد . قرنيه از كل كره چشم برداشته مي شود و ساير قسمتهاي چشم دست نخورده باقي مي ماند .

قرنيه شش ساعت پس از مرگ انسان  داراي حيات است زيرا تغذيه قرنيه بر عهده جريان خون نيست بلكه توسط مايع زلاليه كه در پشت آن قرارگرفته تغذيه مي شود .بافت قرنيه  بايد تازه باشد و با دقت و كمترين آسيب با ميكروسكوپ جراحي و ابزارهاي ريز ميكروسكوپي به قرنيه فرد دريافت كننده پيوند زده  شود .

 

 

بخيه ها چندماه تا چند سال در چشم باقي مي مانند يعني تا زمانيكه چشم كاملاً بهبود يابد و تا چند ماه پس از عمل از قطره هاي چشمي براي كمك به ترميم چشم استفاده مي شود .نكته قابل توجه اين است كه در كليه كدورت هاي قرنيه پيوند قابل انجام نمي باشد مثلاً در كدورت قرنيه ناشي از تراخم پيشرفته كه خشكي شديد چشم وجود دارد ميزان موفقيت بسيار پايين است يا در كدورت هاي قرنيه كه مربوط به دوران كودكي است و تنبلي چشم نيز همراه با كدورت وجود دارد بهبود بينائي بعد از پيوند زياد نمي باشد ، لذا معمولاً پيوند توصيه نمي شود .
 

موفقيت عمل پيوند قرنيه به چه عواملي بستگي دارد ؟

1-  برداشتن موفقيت آميز بافت پيوندي : كه به تازه بودن كره چشم اهدا كننده وتكنيك جراحي وابسته است .

2-بر گرداندن موفقيت آميز بينايي بيمار : كه به برداشتن موفقيت آميز قطعه پيوندي و وضعيت سلامت ساير اجزاي كره چشم وابسته است.

3- عدم دفع پيوند ( واكنشهاي زود هنگام يا تاخيري ) : سه علامت هشدار دهنده دفع پيوند عبارتند از :كاهش بينايي ، قرمزي چشم ، درد چشم و حساسيت بيش از حد به نور . اگر هر كدام از اين علائم بيشتر از چند ساعت تداوم يابد بيمار فوراً بايد به چشم پزشك خود مراجعه كند . در صورتيكه با مشاهده اولين علائم رد پيوند درمان مناسبي تجويز شود ، موفقيت درمان زياد خواهد بود . همچنين طي مطالعات جديد با تطبيق گروههاي خوني فرد دهنده و گيرنده پيوند ،

احتمال موفقيت پيوند قرنيه افزايش مي يابد و اگر قرنيه پيوندي ظرف چندين ماه شفافيت خود را حفظ كند و بافت پيوندي توسط قرنيه فرد دريافت كننده پذيرفته شود  پيوند قرنيه موفقيت آميز تلقي مي شود ميزان موفقيت عمل پيوند به طور كلي حدود 85 تا 90 درصد است كه بسته به بيماري زمينه اي نتيجه متفاوت است به طوري كه در برخي از بيماريهاي زمينه اي موفقيت پيوند كمتر از 50 درصد و در برخي از بيماريها مثل قرنيه بالاتر از 95 درصد است .

4- معاينات مكرر و دقيق بعد از پيوند : مراجعات پس از جراحي نزد پزشك براي پيشگيري از عود و برگشت كدورت قرنيه نقش حياتي خواهد داشت . البته واكنش ايمني مي تواند قرنيه را در همان آغاز يا حتي پس از جند سال تحت تاثير قرار دهد كه منجر به دفع پيوند مي شود .
 

آيا درمان جايگزيني براي پيوند قرنيه وجود دارد ؟

PTK(فتوتراپيوتيك كراتكتومي ) يا برداشتن كدورت قرنيه با نور ليزر از جديدترين درمانهاي جايگزين پيوند قرنيه در زخمها و كدورتهاي قرنيه مي باشد .

اين عمل با ليزر وتحت كنترل كامپيوتر صورت مي گيرد و لايه ها ي نازكي از بافت قرنيه بيمار برداشته شده و نامنظمي هاي سطح قرنيه كه ناشي از آثار زخم يا كدورت قرنيه است را از بين مي برد . در اين روش به بافتهاي اطراف حداقل آسيب وضربه وارد مي شود و بافت جديد  مي تواند بر روي اين لايه صاف رشد كند و بينايي بيمار به سرعت برگشت مي كند  ،

تاريخ بروز رساني : سه شنبه 18/02/86 ساعت 01:53

كراتوپلاستي.pdfكراتوپلاستي.doc

كراتوپلاستي

Mashhad University of Medical Sciences Contact Details:
Main address: University St., Ghoraishy Building 91375-345 Mashhad, Iran ,
Tel:( 98 511) 841 2081-5 , Fax:( 98 511) 8430249 , E-mail: Info(at)mums.ac.ir Members: - Schools and Hospitals School: Dentistry , School: Health , School: Medicine , School: Nursing & Midwifery , School: Paramedical , School: Pharmacy , School: Traditional Medicine , Hospital: Dr.Sheikh , Hospital: Dr.Shariati , Hospital: Emam Reza , Hospital: Ghaem , Hospital: Hashemi Nezhad , Hospital: Ibn-e-Sina , Hospital: Khatam-al-Anbia , Hospital: Montaserie , Hospital: Ommul-Banin , Hospital: Omid , Hospital: Shahid Kamyab , Hospital: Taleghani , History: Mashhad Faculty of Medicine was officially opened on Nov. 23, 1949 by Dr Zanganeh, the minister of culture. The school started out with 61 students, one associate professor and seven tutors. In 1956, when the school of Arts opened, the two schools merged to form the University of Mashhad. In 1989, the faculties offering Medical Sciences' degrees across the country separated from the Ministry of Culture and Higher Education. New emerging Medical Universities have gone under management of Ministry of Health, Treatment and Medical Education. Thus the original University of Mashhad was divided into two independent universities: "Ferdowsi University of Mashhad" and "Mashhad University of Medical Sciences'. Mashhad University of Medical Sciences operates at present with 8 faculties, 32 hospitals, 179 rural and 147 urban health centers. It covers an enormous area stretching from the north east to the central parts of the country, which makes it the largest university of Medical Sciences providing health care and treatment services. With 597 teaching staff, 1645 MDs with different specialties, 138 dentists, 123 pharmacists and 25, 402 employees, the university provides health care and medical services to the area's large population as well as to over 25 million tourists a year.

مشهد، بلوار قرنی، چهارراه ابوطالب، بیمارستان خاتم الانبیاء(ص)، مرکز تحقیقات چشم تلفن :37281401 051 نمابر: 37289911 051 پست الکترونيک: erc@mums.ac.ir
تمام حقوق مادی و معنوی این سایت مربوط به دانشگاه علوم پزشکی مشهد می باشد و هرگونه کپی برداری از مطالب آن تنها با ذکر منبع بلامانع است.