کمیته رسیدگی به موارد مرگ و میر و عوارض بیمارستانی

حوزه رياست > خدمات پرستاري > كميته هاي بيمارستاني > کمیته رسیدگی به موارد مرگ و میر و عوارض بیمارستانی

کمیته رسیدگی به موارد مرگ و میر و عوارض بیمارستانی :

این کمیته برای بررسی علل مرگ و میر، روند مرگ و میر، جلوگیری از موارد مرگ و میر قابل اجتناب، ابعاد قانونی موضوع، عوارض بیمارستانی و روند آنها، تجزیه و تحلیل و بررسی عوارض بیمارستانی و روند آنها، تجزیه و تحلیل و بررسی عوارض اتفاق افتاده، اتخاذ تدابیر برای جلوگیری از بروز عوارض ناخواسته و پیشگیری از عوارض قابل اجتناب و ... تشکیل میگردد.

اهداف و وظایف :

- بررسی منظم همه موارد مرگ و مير

- بررسی دوره ای عوارض

- پیگیری موارد قانونی

- تهیه گزارشات کارشناسی برای ارسال بطور محرمانه به دانشگاه

- تهیه پاسخ مورد نیاز مراجع قانونی

- برخورد با مواردیکه قصور یا تقصیر اتفاق افتاده است در حدود اختیارات بیمارستان

- اتخاذ تدابیر به منظور کاهش عوارض مرگ و میر در بیمارستان

- بررسی علل مرگ و میر در بیمارستان

- برگزاری کنفرانس های مورتالیته و موربیدیته در سطح بیمارستان

ترکیب ثابت :

- رئیس بیمارستان یا نماینده وی که باید پزشک باشد

- یک نفر متخصص آسیب شناسی

- یکی از پزشکان با سابقه و مجرب بیمارستان به انتخاب رئیس بیمارستان

- رئیس بخش بایگانی و مدارک پزشکی بیمارستان

- معاون آموزشی در بیمارستانهای آموزشی

ترکیب متغییر :

- رئیس بخش مربوطه

- پزشک مسئول بیمار حسب مورد

- یک نفر پزشک مسئول کارشناس

- متخصص آزمایشگاه بالینی

- سایر افراد به تشخیص کمیته با حسب ضرورت

جلسات کمیته باید حداقل هر ماه یکبار تشکیل گردیده و صورتجلسات از طریق ریاست بیمارستان به معاونت امور درمان و داروی دانشگاه مربوطه ارسال گردد. بدیهی است در دانشگاه ضمن بررسی و اتخاذ تصمیمات مقتضی این گزارش، مشتمل بر نظریه معاونت امور و دارو باید در پرونده بیمارستان مورد نظر ثبت و در زمان ارزشیابی از آن استفاده گردد. صورتجلسات کمیته باید در فایلی به نام کمیته فوق درج و به عنوان اسناد بیمارستان نگهداری شود.

تبصره : در بیمارستانهای بزرگ و بیمارستانهای آموزشی زیر کمیته های این کمیته مهم بایستی در سطح 4 بخش اصلی با ترکیب مناسب تشکیل گردد :

- کمیته رسیدگی به موارد مرگ و میر بخش داخلی

- کمیته رسیدگی به موارد مرگ و میر بخش کودکان و نوزادان

- کمیته رسیدگی به موارد مرگ و میر بخش جراحی

- کمیته رسیدگی به موارد مرگ و میر بخش زنان و مامائی

این زیر کمیته های فرعی بایستی به صورت منظم تشکیل جلسه داده و موارد مطروحه را صورتجلسه نموده، به کمیته بیمارستانی گزارش نمایند. در زمان بحث پیرامون این موارد نماینده ای از زیر کمیته مربوطه باید حضور داشته باشد.

تاريخ بروز رساني : چهارشنبه 13/10/91 ساعت 08:44

کمیته رسیدگی به موارد مرگ و میر و عوارض بیمارستانی