اخبار

نظرسنجي

به نظرشماکدامیک ازروشهای ارائه خدمات و اطلاع رسانی درمعاونت غذا ودارو دانشگاه علوم پزشکی تاکنون مطلوبتر بوده است؟

پاسخگویی تلفنی 9.7%
مراجعات حضوری 42.6%
سایت 27.6%
برگزاری کارگاههاودوره های آموزشی 8.3%
انتشارپمفلت و نشریات آموزشی 10.2%


مشاهده نتايج

صفحات پر بازديد

معاونت غذا و دارو ( 121785 )
صفحه اصلی معاونت غذا و دارو ( 66269 )
اداره نظارت بر مواد غذايی و بهداشتی ( 59204 )
معاونت غذا و دارو ( 54809 )
پروانه های بهداشتی ( 41970 )
قیمت داروهای مورد تعهد بیمه خدمات درمانی ( 35738 )
صفحه اصلی معاونت غذا و دارو ( 34874 )
درماتيت سبورئيك ( 30174 )
ضوابط فني و بهداشتي ( 24818 )
فهرست داروخانه ( 22833 )
آئين نامه داروخانه ها ( 22565 )
معرفی اداره دارو ( 22117 )
آئین نامه ها ، ضوابط و دستورالعمل ها ( 21866 )
مرکز ثبت و بررسی عوارض ناخواسته داروها ( 21836 )
معاونت غذا و دارو ( 21456 )
ضوابط و شرایط تاسیس داروخانه ها ( 20767 )
ص و و ( 19068 )
پست الکترونیک اداری کارکنان معاونت غذا و دارو دانشگاه علوم پزشکی مشهد ( 18762 )
معرفی آزمايشگاه ( 18323 )
فرم ( 16594 )
مدارک لازم جهت صدور/تمدید پروانه ساخت ( 16322 )
معاونت غذا و دارو ( 15820 )
واحد اطلاع رسانی دارو و سموم ( 15617 )
مدارک لازم جهت صدور پروانه مسئول فنی ( 14281 )
معرفی معاونت غذا و دارو و مروری بر شرح مسئولیتهای آن ( 14260 )

 

تازه هاي علمي

 

شماره16

با دسترسي به منابع معتبر اطلاعاتي و اينترنت آماده

ارائه مطالب علمي مفيد و جديد به علاقه مندان                         مي باشد. اين مركز از پيشنهادات  شما همكاران در تهيه اين مجموعه استقبال مي كند.

7634014

سرپرست مركز: دكتر غلامرضا كريمي

تهيه كنندگان : دكترمحمدرضا كلاني

      دكتر ليلا ناظميان

 

 

درماتيت سبورئيك

  بيماري شايع و مزمني است، در مناطقي از پوست كه غدد سبوسه وجود دارند مانند وسط صورت، پشت گوش ها، دوطرف بيني، گونه ها، ابروها، پلك ها و   وسط سينه و به خصوص در پوست سر رخ مي دهد. علائم آن قرمزي، التهاب، خارش پوست و پوسته       مي باشد. در دوران طفوليت cradlecap                        ناميده مي شود كه تا سن يك سالگي ممكن است     خود  به خود بازگشت نمايد و پس از آن تا دوره بلوغ، وقوع آن نادر است. شيوع آن 3 تا 5 درصد است كه در مردان شايعتر و در فصل زمستان شديد تر مي باشد.

عليرغم كوششهاي زياد، تحقيقات علت قطعي را نشان نداده است. مشخصه درماتيت سبورئيك افزايش تغيير و تبديل ( turnover ) سلول اپيدرم است و از آن جا كه ماده مؤثره بسياري از داروهاي ضد شوره مانند          كول تار، پريتيون زينك و سلنيم سولفايد  فعاليت ميتوتيك را مهار مي كنند، ابتدا تصور مي شد كه اين تركيبات با سركوب تكثير سلولي در درمان درماتيت سبورئيك مؤثرند. ولي در واقع پريتيون زينك،        سلنيم سولفايد و فرآورده هاي حاوي اسيد سالسيليك و گوگرد تمام مخمرها را نيز از بين مي برند. امروزه  شواهد حاكي از آن است كه علت اين تكثير زياد سلولي، قارچي ليپوفيل و پلي مورف به نام        Pityrosporum ovale  مي باشد، زيرا كتوكونازول خوراكي و موضعي و ديگر مشتقات ايميدازول      مؤثر بر Pityrosporum ovale و فرآورده هاي حاوي اسيد سالسيليك و گوگرد كه اين ارگانيسم را           از بين مي برند، باعث بهبود درماتيت سبورئيك    مي گردند. همچنين چون سبوم بر رشد Pityrosporum ovale  مؤثر است، بروز درماتيت سبورئيك  در مناطقي از بدن كه غدد سبوسه وجود دارد و نيز در مردان كه  آندروژن ها توليد سبوم را تشديد مي كنند، شايعتر است. علت بروز مكرر درماتيت سبورئيك نيز در بيماراني كه اختلالات عصبي مانند پاركينسون دارند، افزايش تجمع سبوم به دليل بي حركتي است.

 Pityrosporum ovale در حالت طبيعي به تعداد كم در پوست وجود دارد ولي گاهي زياد مي شود.

به هر حال علت درماتيت سبورئيك ممكن است در اطفال و بزرگسالان متفاوت باشد. علت در اطفال ممكن است با هورمون ارتباط داشته باشد زيرا ضايعه  اغلب در طفوليت رخ مي دهد و قبل از بلوغ           از بين مي رود.

درمان:

براي درمان درماتيت سبورئيك پوست سر، بهترين درمان استفاده از شامپوهاست مانند شامپوهاي     سولفور و سالسيليك اسيد (Selbulex              كول تار ( Denorex  سلنيوم سولفايد 1%                    (Selsun Blue ) و پريتيون زينك                          ( Head and Shoulder ) ، ولي از همه مؤثرتر، سلنيوم سولفايد 5/2% و كتوكونازول 2% مي باشد. مقدار مصرف شامپوها  به نسبت شدت بيماري از استعمال روزانه تا دو بار در هفته متغير است. از آنجا كه پوست سر بايد درمان شود، شامپو بايد حداقل 5 دقيقه بر روي پوست سر بماند تا دارو در پوست سر نفوذ كند. درمان معمول با شامپو كتوكونازول 2%، شستشوي سر دو بار در هفته ( با حداقل سه روز فاصله ) به مدت 4 هفته و سپس در صورت نياز ماهي يك بار است. اگر ضايعات خيلي ملتهب و همراه با خارش باشد، كورتيكواستروئيد موضعي نيز مي تواند به درمان اضافه شود. مصرف لوسيون 1% هيدروكورتيزون 1 تا 3 بار در روز نيز   مؤثر و بي خطر است و كورتيكواستروئيد هاي قوي تر فقط براي درمان كوتاه مدت و در شرايط حاد         استفاده مي شوند.

درماتيت سبورئيك مناطق ديگر بدن، به خوبي با مصرف كرم كتوكونازول 2% دو بار در روز درمان مي گردد. Terbinafine از ديگر داروهاي ضد قارچ جديد است كه هم به صورت خوراكي و هم موضعي مؤثر است.      كرم هيدروكورتيزون 1 تا 5/2 درصد دو تا سه بار       در روز نيز ممكن است بكار رود.

اگر در مئاي شنوايي ( auditory meatus ) پوسته ريزي رخ دهد، سوسپانسيون پلي ميكسين بي - هيدروكورتيزون 4 قطره سه يا چهار بار در روز مؤثر است.

براي درمان درماتيت سبورئيك پلك ها                      ( blepharitis seborrheic ) نبايد از استروئيد موضعي استفاده كرد زيرا ممكن است باعث گلوكوم و يا كاتاراكت شود. مصرف شامپو كتوكونازول 2%  يك بار در روز يا بيشتر، معمولا مؤثر است. اگر التهاب حاشيه هاي پلك شديد باشد، پمادهاي آنتي بيوتيك موضعي نيز ممكن است به درمان اضافه شوند.

 براي اطفال نبايد از تركيبات تار استفاده شود زيرا ممكن است آن را به چشمهايشان بمالند و مصرف كورتيكواستروئيد موضعي نيز بايد محدود به هيدروكورتيزون 5/0 تا 1 درصد باشد.                   كرم كتوكونازول 2% به علت جذب كم از پوست و عدم تجمع در پلاسما داروي انتخابي است.

 

 

References:

Textbook of Therapeutics, 2000,1009-1010

Micromedex 2001

 

تاريخ بروز رساني : يكشنبه 19/02/89 ساعت 04:22

Mashhad University of Medical Sciences Contact Details:
Main address: University St., Ghoraishy Building 91375-345 Mashhad, Iran ,
Tel:( 98 511) 841 2081-5 , Fax:( 98 511) 8430249 , E-mail: Info(at)mums.ac.ir Members: - Schools and Hospitals School: Dentistry , School: Health , School: Medicine , School: Nursing & Midwifery , School: Paramedical , School: Pharmacy , School: Traditional Medicine , Hospital: Dr.Sheikh , Hospital: Dr.Shariati , Hospital: Emam Reza , Hospital: Ghaem , Hospital: Hashemi Nezhad , Hospital: Ibn-e-Sina , Hospital: Khatam-al-Anbia , Hospital: Montaserie , Hospital: Ommul-Banin , Hospital: Omid , Hospital: Shahid Kamyab , Hospital: Taleghani , History: Mashhad Faculty of Medicine was officially opened on Nov. 23, 1949 by Dr Zanganeh, the minister of culture. The school started out with 61 students, one associate professor and seven tutors. In 1956, when the school of Arts opened, the two schools merged to form the University of Mashhad. In 1989, the faculties offering Medical Sciences' degrees across the country separated from the Ministry of Culture and Higher Education. New emerging Medical Universities have gone under management of Ministry of Health, Treatment and Medical Education. Thus the original University of Mashhad was divided into two independent universities: "Ferdowsi University of Mashhad" and "Mashhad University of Medical Sciences'. Mashhad University of Medical Sciences operates at present with 8 faculties, 32 hospitals, 179 rural and 147 urban health centers. It covers an enormous area stretching from the north east to the central parts of the country, which makes it the largest university of Medical Sciences providing health care and treatment services. With 597 teaching staff, 1645 MDs with different specialties, 138 dentists, 123 pharmacists and 25, 402 employees, the university provides health care and medical services to the area's large population as well as to over 25 million tourists a year.

مشهد،بلوار فکوری-بین میدان شهید جوان و میدان شهید آل شهیدی ،شهرک دانش و سلامت -معاونت غذا و دارو دانشگاه علوم پزشکی مشهد- تلفن 3-38795031 - پست الکترونیک: vcfda@mums.ac.ir . تمام حقوق مادی و معنوی این سایت مربوط به دانشگاه علوم پزشکی مشهد می باشد و هرگونه کپی برداری از مطالب آن تنها با ذکر منبع بلامانع است.