اخبار

نظرسنجي

رضايت شما از سايت چقدر مي باشد ؟

100% 27.2%
75% 8.3%
50% 4.7%
25% 10.8%
0% 48.9%


مشاهده نتايج

صفحات پر بازديد

شبكه بهداشت و درمان شهرستان خليل آباد ( 46773 )
اختلالهاي رفتاري ( 19728 )
بيماري وبا (التور) ( 19719 )
قوانين ،آئين نامه ها و فرمها ي بهداشت حرفه اي ( 9216 )
شرح وظايف بهداشت حرفه اي ( 8026 )
جامعه ايمن شهرستان خليل آباد ( 7909 )
برنامه مادران ( 7649 )
مدير شبكه بهداشت و درمان شهرستان خليل آباد شبكه بهداشت و درمان شهرستان خليل آباد ( 7008 )
بهداشت حرفه اي ( 6688 )
گسترش شبكه و پزشك خانواده ( 5910 )
تاريخچه مختصرشبكه بهداشت و درمان شهرستان خليل آباد ( 4915 )
واحد پيشگيري و مبارزه با بيماريها ( 4800 )
آزمايشگاه مركز بهداشت شهرستان خليل آباد ( 4622 )
آشنايي مختصر با شهرستان خليل آباد ( 4614 )
كارگزيني ( 4525 )
واحد بهبود تغذيه ( 4375 )
تصاوير آزمايشگاهي نماتودها ( 4326 )
كارپردازي ( 4083 )
آمار ( 3925 )
شناسنامه تجهيزات آزمايشگاه ( 3871 )
سلامت خانواده و جمعيت ( 3860 )
بهداشت محيط و حرفه اي ( 3762 )
سلامت نوجوانان، جوانان و مدارس ( 3704 )
حسابداري ( 3519 )
آموزش و ارتقاء سلامت ( 3507 )

                             بيماري كم كاري مادرزادي تيروئيد
 
كم كاري مادرزادي تيروئيد چيست؟ وظيفه اصلي غده تيروئيد توليد و ترشح هورموني به نام تيروكسين در بدن مي باشد.اگر به هر علتي هورمون تيروكسين در بدن نوزاد، كم بوده و يا عملكرد طبيعي نداشته باشد، بيماري "كم كاري مادرزادي تيروئيد بوجود مي آيد.
 

علائم كم كاري مادرزادي تيروئيد كدامند؟

علائمي كه در نوزادان مبتلا به كم كاري تيروئيد ديده مي شود عبارتند از: تولد بعد از هفته  42حاملگي، ‌يرقان (‌زردي)
طول كشيده، ادم در نوزادان، مك زدن ضعيف، شير نخوردن به مقداركافي، كاهش حرارت بدن، اتساع شكم، كبودي در انگشتان دست
و پا، ‌مشكلات تنفسي، وزن نگرفتن، كاهش دفعات مدفوع، يبوست، كاهش فعاليتهاي نوزاد (بيش از حد آرام)، فتق نافي، پوست خشك، زبان بزرگ و صداي گريه خشن.
 

 نکات مهم:

1-  اين علائم در روزهاي اول تولد بسيار كم و غير اختصاصي هستند. فقط 5% نوزادان مبتلا به كم كاري مادرزادي تيروئيد در هفته اول بر اساس علائم باليني قابل تشخيص هستند.

2- ممکن است در هفته هاي اول نوزاد مبتلا به کم کاري تيروئيد هيچ علامتي نداشته باشد ولي عوارض بيماري ايجاد گردد.
 

عوارض كم كاري مادرزادي تيروئيد كدامند؟

رشد و تکامل مغز تا حدود 3 سالگي ادامه دارد. به همين دليل كم كاري مادرزادي تيروئيد باعث عوارض جبران ناپذيري بر رشد و تكامل مغز و اعصاب مرکزي ، رشد طولي و قد نوزاد خواهد گذاشت. لذا غربالگري نوزادان در سنين 5-3 روز بعد از تولد از اهميت بسيار زيادي بر خوردار است و درمان بموقع و صحيح از بروز عوارض اين بيماري جلو گيري مي کند.

علت بيماري چيست؟علت اصلي بروز بيماري کم کاري مادر زادي تيروئيد نا شناخته است، اما کمبود يد و ازدواج هاي فاميلي از عوامل موثر به شمار مي رود.
 

براي جلوگيري از بروز عوارض كم كاري مادرزادي تيروئيد در نوزادان چه بايد كرد؟

كم كاري مادرزادي تيروئيد يكي از شايعترين علل قابل پيشگيري عقب ماندگي ذهني است و براي جلوگيري از بروز عوارض بيماري در نوزادان، بايد تشخيص در همان روزهاي اول زندگي داده شده (مراجعه به مركز بهداشت شهرستان) و درمان در اسرع وقت، با قرص لوتيروکسين، آغاز گردد.
 

آيا مثبت شدن آزمايش غربالگري، نشان دهنده ابتلاء به بيماري کم کاري مادرزادي تيروئيد است؟

مثبت شدن آزمايش غربالگري، نشان مي دهد که ممکن است اين نوزاد مبتلا به بيماري کم کاري مادر زادي تيروئيد باشد. انجام آزمايش تكميلي (که با استفاده از خون وريدي است) تشخيص را قطعي مي کند. اين آزمايش بايد بدون فوت وقت انجام شود و بسيار مهم و ضروري است.
 

آيا درمان از بروز عقب ماندگي ذهني در نوزاد مبتلا جلوگيري مي كند؟

بله، خوشبختانه شروع درمان به موقع (قبل از 28 روزگي نوزاد),‏‏ از بروز عقب ماندگي ذهني در نوزاد مبتلا به بيماري كم كاري مادرزادي تيروئيد جلوگيري مي كند.
 

آيا مصرف به موقع و درست دارو مي تواند از بروز عقب ماندگي ذهني در نوزاد مبتلا به كم كاري تيروئيد جلوگيري كند؟

بله، مصرف دارو بايد طبق دستور پزشك باشد و تمام توصيه هاي هنگام مصرف قرص رعايت شود. توجه داشته باشد كه نبايد به توصيه اطرافيان مقدار قرص را تغيير داد. پس با مصرف به موقع و درست قرص لووتيروكسين مي توان علاوه بر جلوگيري از عقب ماندگي ذهني از كوتاهي قد و عوارض ديگر اين بيماري جلوگيري كرد.
 

نحوه مصرف داروي لووتيروكسين چگونه است؟

داروي لووتيروكسين به صورت قرص وجود دارد و مقدار مصرفي آن را پزشك معالج تعيين مي كند. مقدار قرص تجويز شده بايد ضمن رعايت دقيق دستورات مصرف شود.
 

روش مصرف: مقدار قرص تجويز شده، در شير مادر و يا آب حل شده و به نوزاد خورانده شود. نوزاد بايد نيم ساعت قبل از مصرف قرص تا نيم ساعت بعد از آن چيزي نخورد.(بهتر است قرص در آب حل شود).

  • از حل کردن و آماده سازي قرص براي مصرف در روز بعد خودداري کنيد.
  • در صورت استفراغ شيرخوار (در کمتر از نيم ساعت پس از مصرف قرص) مي بايست مجدداً دارو به وي داده شود.
  • دارو را نبايد در معرض نور خورشيد و حرارت قرار داد.
 
آيا قرص لووتيروكسين با داروهاي ديگرتداخل دارد؟

1- قطره آهن و مولتي ويتامين نبايد همزمان با قرص لووتيروكسين مصرف شوند. بايد بين مصرف اين داروها و مصرف قرص لووتيروكسين حداقل 12 ساعت فاصله باشد.

2- همزمان شيرخشک هاي داراي تركيبات سويا (مثل ايزوميل) با قرص لووتيروكسين, مي تواند جذب لووتيروكسين را مختل نمايد. به همين دليل, فاصله حداقل يك ساعت قبل و بعد از مصرف را بايد رعايت كرد.

3- حداقل فاصله زماني بين قرص لووتيروکسين و ترکيبات کلسيم دار 4 ساعت است.
 

عوارض قرص:

اختلال خواب ، بيقراري مي تواند از عوارض قرص باشد . در صورت مشاهده اين علائم پزشک معالج را مطلع سازيد. قرص فقط با نظر پزشک معالج قطع مي گردد.
 

آيا انجام آزمايشهاي هورمون هاي تيروئيد بطور مكرر ضروري است؟ بله، كودك مبتلا به كم كاري تيروئيد بايد طبق دستورالعمل زير مورد آزمايش قرار گيرد

·         2 و 4 هفته بعد از شروع درمان

·         هر 1 ماه در طول 6 ماه اول زندگي

·         هر 2 ماه در طول 6 ماه دوم زندگي

·         هر 3 ماه بين سنين 12 تا 36 ماهگي

·         هر 6 ماه بعد از 36 ماهگي (در صورت ابتلا كودك به كم كاري مادرزادي تيروئيد دائمي)

انجام آزمايشها براي اطلاع از كافي بودن مقدار قرص لووتيروكسين لازم است و با توجه به نتايج آزمايشها, مقدار قرص لووتيروكسين مصرفي توسط, پزشك, تعيين مي شود.
 

مصرف قرص لووتيروكسين در نوزاد مبتلا به كم كاري مادرزادي تيروئيد، تا چه وقت ادامه دارد؟

فقط به دستور پزشك، قرص لووتيروكسين كم، زياد و يا قطع شود. معمولا" مصرف قرص لووتيروكسين بايد تا 3 سالگي كودك ادامه يابد. سپس در آن زمان پزشك دارو را قطع كرده و پس از 4 هفته آزمايش هورموني تيروئيد انجام مي شود و با توجه به جواب آزمايش، پزشك تشخيص مي دهد كه كودك ديگر نيازي به دارو ندارد و يا بايد تا پايان عمر قرص لووتيروكسين مصرف كند.
 

 نكات مهم:

  • از همه نوزاداني كه زنده متولد شده اند بدون توجه به زمان ترخيص از زايشگاه بايد نمونه گيري انجام شود.

·         نوزاداني كه داراي شرايط ذيل باشند علاوه بر نمونه گيري در روزهاي 5-3 يك هفته بعد يعني در روزهاي15-10 نيز مجدداً از آنها نمونه گيري به عمل خواهد آمد :

    • نوزادان نارس
    • نوزادان كم وزن(کمتر از 2500 گرم)
    • نوزاداني كه سابقه دريافت  و يا تعويض خون داشته اند,
    • نوزاداني كه داروهاي خاص مصرف مي نمايند . مثل دوپامين,
    • نوزاداني كه سابقه بستري در بيمارستان دارند,
    • در دو و چند قلوها
    • نوزاداني كه هورمون TSH آنها مساوي يا بيشتر از 5 باشد

 

نکته بسيار مهم: روز آزمايش از مصرف قرص جلوگيري کرده و بعد از انجام آزمايش قرص را به نوزاد بخورانيد.

از همكاري شما صميمانه متشكريم

­

والدين محترم مي توانند براي اطلاعات بيشتر با واحد پيشگيري و مبارزه با بيماريها شهرستان خليل آباد تماس حاصل فرمايند.           57727313

 


نتايج آزمايشات در صورتي كه نياز به تكرار داشته باشند به والدين اطلاع داده مي شود.

تاريخ بروز رساني : يكشنبه 03/03/94 ساعت 03:33

Mashhad University of Medical Sciences Contact Details:
Main address: University St., Ghoraishy Building 91375-345 Mashhad, Iran ,
Tel:( 98 511) 841 2081-5 , Fax:( 98 511) 8430249 , E-mail: Info(at)mums.ac.ir Members: - Schools and Hospitals School: Dentistry , School: Health , School: Medicine , School: Nursing & Midwifery , School: Paramedical , School: Pharmacy , School: Traditional Medicine , Hospital: Dr.Sheikh , Hospital: Dr.Shariati , Hospital: Emam Reza , Hospital: Ghaem , Hospital: Hashemi Nezhad , Hospital: Ibn-e-Sina , Hospital: Khatam-al-Anbia , Hospital: Montaserie , Hospital: Ommul-Banin , Hospital: Omid , Hospital: Shahid Kamyab , Hospital: Taleghani , History: Mashhad Faculty of Medicine was officially opened on Nov. 23, 1949 by Dr Zanganeh, the minister of culture. The school started out with 61 students, one associate professor and seven tutors. In 1956, when the school of Arts opened, the two schools merged to form the University of Mashhad. In 1989, the faculties offering Medical Sciences' degrees across the country separated from the Ministry of Culture and Higher Education. New emerging Medical Universities have gone under management of Ministry of Health, Treatment and Medical Education. Thus the original University of Mashhad was divided into two independent universities: "Ferdowsi University of Mashhad" and "Mashhad University of Medical Sciences'. Mashhad University of Medical Sciences operates at present with 8 faculties, 32 hospitals, 179 rural and 147 urban health centers. It covers an enormous area stretching from the north east to the central parts of the country, which makes it the largest university of Medical Sciences providing health care and treatment services. With 597 teaching staff, 1645 MDs with different specialties, 138 dentists, 123 pharmacists and 25, 402 employees, the university provides health care and medical services to the area's large population as well as to over 25 million tourists a year.

آدرس : خراسان رضوي - شهرستان خليل آباد - خيابان امام خميني - شبكه بهداشت و درمان خليل آباد كد پستي : 9677115565 تلفن : 12-57727310 نمابر : 57727315
تمام حقوق مادی و معنوی این سایت مربوط به دانشگاه علوم پزشکی مشهد می باشد و هرگونه کپی برداری از مطالب آن تنها با ذکر منبع بلامانع است