|
وبا در ايران
تا سال 1383 بیش از 4300 نفر در ايران به بيماري شبه وبا مبتلا شده اند و
آمار از 28 دانشگاه و دانشكده علوم پزشكي در 91 شهرستان
كشور گزارش شده است و از ميان مبتلايان به اين بيماري تاكنون
.تعداد 44 نفر جان سپرده اند كه بيشتر آنها افراد 50 سال به بالا بودند
از هر 100 نفر مبتلا به بيماري التور فقط 10 درصد آنها بيماري شديد دارند و بيماري در يك درصد آنها منجر به فوت مي شود. در سال 72 مواردي از اين بيماري در استانهاي سيستان و بلوچستان،همدان، كردستان، خراسان، خوزستان، و تهران گزارش شده بود. در سال ميزان بيماري در سيستان و بلوچستان شدت يافت و براي نخستين بار در اصفهان نيز اين بيماري شايع شد. استان خراسان نيز همواره در معرض شيوع اين .بيماري قرار داشته اند
در پاسخ به اين پرسش كه چرا ميزان و دامنه شيوع شبه وبا هر سال در استانهاي كشور متفاوت است، بايد گفت: هنوز علت اين مسئله هنوز به لحاظ علمي مشخص نيست، اما آنچه قطعي است هميشه در استان سيستان و بلوچستان بيماري وبا شايع بوده است. دليل آن نيز رفت و آمد مردم پاكستان و افغانستان از خارج مرزها به شرق كشور است و يكي هم مشكلات مربوط به نبود يا كمبود آبريزگاه و عدم رعايت مسائل .بهداشتي است كه مشكل اين منطقه را بيشتر كرده است
اين بيماري در روستاها نيز نسبت به شهرها به دليل وجود مراكز بهداشتي و درماني و مراقبت بيشتر، كمترشايع است و مشكلات شهر در هنگام بروز و شيوع بيماري بسيار بيشتر است زيرا كنترل بيماري به .دليل فراواني و گستردگي جمعيت در شهرها دشوارتر مي باشد
نشـــــانه هاي بيمـــاري
اسهال و استفراغ از نشانه هاي بيماري وباي التور است. در اسهال وبايي گاهي رشته هاي سفيد نيز ديده مي شود. اين نوع اسهال به هيچ وجهاسهال خوني نيست و در بسياري موارد بيماري در حد خفيف و متوسط است. در صورت عارض شدن بيماري شديد بيمار درد شكم ندارد و مدفوع آبكي و جاري است. با شدت گرفتن اسهال ظرف چند ساعت بيمار به اغماء مي رود و اگر به موقع به يك مركز درماني رسانده نشود، جان خود را از دست مي دهد. بنابراين كاهش شديد آب يدن علت اصلي مرگ بيمار التور است. افراد به محض مشاهده اين نشانه ها بايد به مر كز بهداشتي و بيمارستاني مراجعه كنند و با دادن آزمايش ( در صورت نوع متوسط) .بستري شوند
چــــــــرخــــــه انتقــــال بيمــــــاري
انتقال فرد به فرد در بيماري وباي التور وجود ندارد و دست زدن به بيمار التور مثل ايدز و هپاتيت اشكالي ندارد و بيماري از اين طريق انتقال نمي يابد. تنها راه احتمال انتقال اين بيماري از طريق مدفوع فرد مبتلا مي باشد .آشاميدن آبهاي آلوده بويژه در فصل گرما براي رفع تشنگي و يا استفاده از آبهاي آبياري درختان براي شستو شوي ميوه ها، خريد انواع خوراكي هاي خام توسط دست فروشان، بستني و مصرف يخ آلوده آمكان انتقال ميكروب بيماريهاي روده اي و اسهالي را شدت مي دهد بنابراين كوتاه كردن مرتب ناخن ها براي جلوگيري از تجمع آلودگي در زير آنها و شستو شوي دست ها با صابون به طور مرتب پس از توالت، سالم سازي كاهو و سبزيجات با آب سالم و مواد ضد عفوني كننده، جوشاندن كشك مايه و شير پاستوريزه نشده، دفع مناسب زباله .ها مي تواند اين چرخه انتقال را متوقف كند
آشنايي مسئولان و كاركنان يك مركز درماني از دربان تا پزشك معالج مي تواند در درمان و و نجات به موقع .يك بيمار حاد وباي التور موثر واقع شود
بايد بيماري، ظرف 48 ساعت به سازمان بهداشت جهاني اطلاع داده شود. اما متاسفانه روند اطلاع رساني به سازمان بهداشت جهاني، اكنون توسط كشورها رعايت نمي شود. دليل اين مورد نيز برخوردهاي نامناسب سياسي و اقتصادي با كشور درگير اين نوع بيماري است به همين جهت كشورها از ترس تحريم اقتصادي .ترجيح مي دهند اين نوع موارد را گزارش ندهند
تلاش جهاني براي قطع زنجيره اي وبــــــــــــــــــا
بيماري وبا در فصل مساعد سال و در ايران در ارديبهشت ماه امكان بروز و شيوع پيدا مي كند و منحني شيوع بيماري در تابستان اوج مي كيرد و با فرا رسيدن پاييز دامنه انتشار بيماري كاهش يافته و در ماه آذر به صفر مي رسد. پايان شيوع بيماري درماه مياني پاييز به منزله نابودي ميكروب آن نيست، بلكه ميكروب ها تا درجات معيني از سرما نيز در زمستان زنده مي مانند و در بهار سال بعد دوباره چرخه بروز و شيوع بيماري از سر گرفته مي شود. بنابراين رعايت بهداشت در تمام زمينه ها مي تواند نقش مهمي در نشانه هاي .بيماري مهار اين بيماري داشته باشد
| 
شبکه بهداشت و درمان قوچان
